T.C HAZİNE VE MALİYE BAKANLIĞI
ADANA … VERGİ DAİRESİ BAŞKANLIĞI’NA
TALEP EDEN:
Vekili:
TALEP KONUSU: Dosya numarası ………. D.İş olan … Trafik Denetleme Büro Amirliğinin … tarihli … sıra numaralı … TL Vergi Dairesine Ödenen idari para cezasının İadesi ve AAÜT uyarınca hesaplanan … TL maktu vekalet ücretinin İsteminden ibarettir.
AÇIKLAMALAR:
1-…………Trafik Denetleme Büro Amirliği tarafından, ………. Plakalı aracımıza, Karayolları Trafik Kanununun 36/3-a maddesi gereğince……….. tarihli ……….. sıra numaralı …………. bedelli trafik ceza tutanağı düzenlenmiştir. İşbu cezayı müvekkil ………….. ………….tarihinde ……….. TL olarak ödemiştir.(Ek te sunulmuştur)
2- Karayolları Trafik Kanununun 36/3-a. maddesi gereğince, idari para cezasını 15 günlük yasal süre içerisinde ödemiştir. ……….. Sulh Ceza Hakimliğine yasal süre içerisinde itirazımızı yapmış bulunmaktayız……….. Sulh Ceza Hâkimliği D. İş No:……. D.İş ………. tarihli verdiği karar neticesinde (Ek te sunulmuştur.) yatırılan ……….. TL idari para cezası ile AAÜT uyarınca hesaplana ……….. TL vekalet ücretinin tarafımıza iadesinin aşağıda yazılan iban numarasına işbu gerekçelerle yatırılmasını talep ederiz.
Talep Eden :
İban No:
Adı Soyadı:
İmza: