Trafikte Çarpıp Kaçan Araç Sürücüsünü Şikayet Dilekçesi

ADANA CUMHURİYET BAŞSAVCILIĞINA

MÜŞTEKİ                :    

Adres                         :

ŞİKAYET EDİLEN : X PLAKALI ARAÇ SAHİBİ, İŞLETENİ VE SÜRÜCÜSÜ

KONU                       : Araç ile çarpıp kaçma-ızrar fiili

SUÇ TARİHİ            :

AÇIKLAMALAR    :

1. … tarihinde saat … sıralarında “…..” adresinde X Plakalı aracımız …..yolunda seyir halinde iken; yoldan hızla geçen şüpheli X plakalı araç vurup-çarpıp kaçmıştır.
2. Araç vurup kaçtığı için çarpan kişinin kimliği tespit edilememiştir.
3. Araçta meydana gelen zarara ilişkin fotoğraf çıktıları ektedir. (ek)
4. Olayla ilgili olarak X ilçe emniyet müdürlüğünde şikâyetçi olunarak ekteki “KAZA TESPİT TUTANAĞI” düzenlenmiştir.
5. Şüphelinin araçlara vurup kaçtığına aşağıdaki kişiler tanık olmuşlardır.
   1. .…………. .………. (Eşi): (adres) 
   2. …………. ……………. ; (adres)
6. Bu olay nedeniyle şahsım ve kaza anında yanımda bulunmakta olan X oldukça korkmuş ve panik yaşamıştır.
7. Bu şahıs tarafından yapılan ızrar-çarpıp kaçma nedeni ile şikayetçiyiz. Ayrıca araca verilen hasar için her türlü maddi ve manevi tazminat haklarımızı saklı tutmaktayız.

NETİCE-İ TALEP: Açıklanan nedenlerle sanığın çarpıp kaçma eylemi nedeniyle sanığın cezalandırılmasını temin için kamu davası açılmasını arz ve talep ederim.  tarih

MÜŞTEKİ