Dilekçenin Microsoft Word formatını buraya tıklayarak indirebilirsiniz.
ADANA BAROSU BAŞKANLIĞI’NA
Adana Barosu’nun ………… sicil numarasına kayıtlı avukatım. 5271 sayılı CMK ‘nın 150. ve devamı maddeleri gereği CMK uygulamasında görev almak istiyorum. Görevimi kanun ve yönetmelik ile Adana Barosu CMK İç Yönetmeliği kurallarına uygun olarak titizlikle yerine getireceğimi taahhüt ederim.
Bilgilerinizi ve gereğinin yerine getirilmesini saygılarımla arz ederim. ……../……../20….
Av. :……………………………….
İmza
BAŞVURU TALEBİNDE BULUNAN AVUKATIN: T.C :………………………….. Adı :…………………………………… Soyadı :……………………………………. Baro Sicil No :…………………………… Sigorta Sicil No :…………………………… Büro Adresi :…………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………….. Büro Tel :……………………. :…………………… Fax : …………………… Cep Tel :……………………. E-posta :……………………………………. Ev Tel :……………………. Ev Adresi :……………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………… Görev Bölgesi : [ ] Adana Merkez [ ] Adana İlçe Adı :……………………….. Vergi Dairesi :………………………… Banka ve Şube İsmi: ………………………….. Vergi No :……………………….. Banka IBAN No: ……………………………… Makbuz Sahibi : [ ] Kendisi [ ] Sigortalı ise Av. : ……………………………………………………….. |